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二十载头疼苦不堪言,原是颈椎间盘突出在作怪
作者:哈尔滨市第一医院 文章来源:哈尔滨市第一医院 更新时间:2018-6-27 8:57:59 点击数: 次

    本报讯(记者 江丽波 高浩凯)近日,哈尔滨市第一医院骨外八科收治了一位头疼、头晕、恶心、视力模糊的患者,在医生的治疗之下她终于摆脱了困扰二十余载的头疼。而说起这病因和求医过程,也着实让人感到意外。

    哈尔滨市民陈女士今年56岁,“头痛欲裂”几乎成为了她近二十年来的常态和一块心病。为此走了多家大医院,耳鼻喉科医生曾将其诊断为鼻中隔偏曲,但手术后头痛并未缓解;也曾有医生将其诊断为偏头痛,但无论是服药还是理疗都无济于事。陈女士二十年来到处求医,钱花了不少,头痛反而愈加严重,甚至只能靠口服镇痛片勉强缓解。后经多方打听得知哈尔滨市第一医院骨外八科诊疗疼痛有特色,遂来到了哈市第一医院骨外八科“碰碰运气”。

    骨八科李卫主任带领医生团队结合陈女士颈椎核磁共振的检查结果,讨论后认为,陈女士实为颈椎间盘突出症。正是由于椎体增生造成颈部神经的卡压进而导致颈肌痉挛,最终诱发头痛。根据实际病情,骨八科副主任于德军为其进行了低温等离子射频治疗,困扰了陈女士二十多年的头痛终于得到了缓解。

    对于这一诊断及治疗结果,陈女士既兴奋又意外。她表示,二十年来自己在治疗头痛的过程中走了不少弯路,病情愈加严重,想不到竟然是颈椎间盘突出症在作怪。这次治疗过程中,市一院的医生们不仅为她找到了真正病因,而且治疗方法得当,现在不仅头不疼了,看东西也清楚了,仿佛焕发了新生。

    据于德军副主任介绍,陈女士的病情属于颈源性头痛,这是由于颈椎间盘突出后经“纤维化”而变“硬”,逐渐形成了骨质增生。发生骨质增生的椎体相互靠近使得椎间孔变形,进而引发持续性疼痛及神经功能障碍。有些患者存在着“头疼医头”的误区,盲目治疗。有的病人更在无奈之下不断服用止痛药物,最终导致药物依赖,病上加病。因此,患者在治疗时一定要先彻查引发头痛的内在病因,再对症治疗。

    因颈椎间盘突出症而引发头痛的患者早期多表现为枕部、耳后部、耳下部的不适感,并随着病情发展逐渐转为转为闷胀或酸痛感,疼痛部位也随之扩展到前额、颞部、顶部、颈部,部分患者可同时出现同侧肩、背、上肢疼痛。如不及时对颈椎间盘突出症进行治疗,患者的头痛程度将逐渐加重,疼痛频率也将大幅加重,进而导致工作效率降低,注意力和记忆力下降,情绪低落、烦躁易怒,严重影响生活质量。

    于德军说,目前,低温等离子射频消融术是大多数颈椎间盘突出症患者较为理想的微创治疗方法。其原理是利用等离子刀对椎间盘后缘的软性间盘突出组织进行消融,降低来自于椎间盘的压力进而缓解其对神经根和脊髓的压力。使突出的髓核还纳,解除对神经根的压迫,达到椎间盘重建的治疗目的。这一治疗方法创伤小、并发症少,患者通常在治疗后的一至两天内即可出院。

    于德军副主任提醒市民尤其是上班族们,颈椎间盘突出症仍应以早期预防为主。“伏案一族”应时常变换工作姿势,避免长时间的低头作业。睡觉时应选择合适的枕头,养成良好的睡眠体位习惯,使颈椎既不前屈,也不侧弯,保持适当的后伸位。此外应注意颈部保暖,颈部受空调等冷刺激会使肌肉血管痉挛,而劳累、饮酒、情绪激动更可诱发颈椎疼痛的进一步加重。